Laxatifs de Lest
Les laxatifs de lest sont des substances utilisées en traitement de la constipation pour augmenter le volume des selles et stimuler le péristaltisme intestinal. Ils agissent principalement en absorbant l'eau ou en ajoutant du volume aux selles pour faciliter le transit.
Les différents types de laxatifs de lest
| Nom générique | Produits commercialisés | Mécanisme d'action |
|---|---|---|
| Psyllium | Metamucil, Spagulax | Absorbe l'eau et forme un gel augmentant le volume des selles |
| Mucilage de Guar | Benefiber | Absorbe l'eau et forme un gel facilitant le transit |
| Son de Blé | All Bran, Mucofalk | Ajoute du volume aux selles sans formation de gel, stimulant mécaniquement le transit |
| Méthylcellulose | Citrucel | Absorbe l'eau et forme un gel augmentant le volume des selles |
| Polycarbophile de Calcium | FiberCon | Absorbe une grande quantité d'eau et forme un gel facilitant le transit, avec moins de fermentation |
| Gomme d'Acacia | Divers suppléments de fibres alimentaires | Absorbe l'eau et forme un gel, effet prébiotique |
| Agar-agar | Suppléments naturels en poudre | Polysaccharide issu d'algues rouges, absorbe l'eau et forme un gel facilitant le transit |
🔴 Contre-indications thérapeutiques
L’utilisation des laxatifs de lest est déconseillée ou nécessite une prudence particulière dans les situations suivantes :
- Sténose intestinale, mégacôlon ou toute forme d’obstruction digestive
- Occlusion ou subocclusion intestinale
- Déglutition difficile ou troubles de la motilité œsophagienne (risque d’obstruction œsophagienne)
- Régime hydrique restreint (insuffisance rénale sévère, insuffisance cardiaque non contrôlée)
- Hypersensibilité connue à l’un des composants
- Enfants de moins de 6 ans (selon les recommandations des produits)
⚠️ Effets secondaires possibles
Les laxatifs de lest sont généralement bien tolérés, mais certains effets indésirables peuvent apparaître, notamment en cas de mauvaise hydratation ou de sensibilité digestive :
- Ballonnements et flatulences (Psyllium, Gomme de guar, Son de blé)
- Sensation de pesanteur ou gêne abdominale (Psyllium, Méthylcellulose)
- Obstruction intestinale ou œsophagienne en cas de prise sans suffisamment d’eau (tous les types)
- Réaction allergique rare (Psyllium)
- Risque d’hypoglycémie en association avec certains traitements antidiabétiques (Psyllium)
- Interaction avec l’absorption de certains médicaments si pris simultanément (Psyllium, Gomme de guar)
Comparaison avec d'autres laxatifs
Contrairement aux laxatifs stimulants, les laxatifs de lest n'irritent pas la paroi intestinale et ne sont pas susceptibles d'altérer la capacité naturelle de l’intestin à fonctionner seul. Ils agissent plus lentement, nécessitant un apport hydrique suffisant pour être efficaces.
Références
⚠ Il est important de consulter un professionnel de santé si la constipation persiste ou s'accompagne de symptômes sévères tels que du sang dans les selles, une perte de poids inexpliquée ou de fortes douleurs abdominales, afin d'en identifier la cause et de mettre en place un traitement adapté.